Yangiliklar

Koronavirus: COVID-19 davolash bo'yicha tavsiyalar e'lon qilindi

Koronavirus: COVID-19 davolash bo'yicha tavsiyalar e'lon qilindi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Koronavirusli bemorlarni davolash bo'yicha tavsiyalar

So'nggi kunlarda Germaniyada SARS-CoV-2 koronavirusi bilan kasallanish tez sur'atlar bilan ko'tarildi. Shu bilan birga, ushbu mamlakatda 3,600 dan ortiq odam (2020 yil 14 mart holatiga) patogen bilan kasallangan. Endilikda mutaxassislar bemorlarni davolash bo'yicha tavsiyalarni nashr etishdi.

Germaniya ichki reanimatsiya va shoshilinch tibbiy yordam jamiyati (DGIIN) boshqa mutaxassis jamiyatlar bilan birgalikda SARS-CoV-2 koronavirusi keltirib chiqaradigan COVID-19 kasalligi bilan og'rigan bemorlarga yordam beradigan intensiv terapiya bo'limlaridagi shifokorlar uchun tavsiyalar berdi.

Virus tarqalishi juda jadal rivojlanmoqda
Germaniya ichki reanimatsiya va shoshilinch tibbiy yordam jamiyati (DGIIN) COVID-19 epidemiyasining bir qismi sifatida intensiv terapiya bilan kasallangan bemorlarning soni yanada ko'payishini kutmoqda.

Bunday bemorlarni davolashda e'tiborga olish kerak bo'lgan alohida jihatlar mavjud. DGIIN rahbarligi ostida bir nechta mutaxassis jamiyatlarning mutaxassislari COVID-19 bo'lgan bemorlarga intensiv terapiya bo'yicha joriy tavsiyalarni nashr etdilar.

"SARS-CoV-2 virusining tarqalishi hozirgi paytda juda jadal rivojlanmoqda. Biz bu reanimatsiya bilan kasallangan bemorlarning yanada ko'payishiga olib kelishiga qat'iy ishonamiz ”, - deya tushuntiradi professor Doktor. med. Stefan Kluge, DGIIN kengashi a'zosi va Gamburg-Eppendorf universiteti tibbiyot markazining reanimatsiya klinikasi direktori.

"Mahalliy klinikalarga ixcham qog'ozda intensiv tibbiy davolanishga muhtoj bo'lgan COVID-19 bemorlarini davolash bo'yicha tavsiyalarni berish biz uchun juda muhimdir."

Hozirgi bilim holati

Tavsiyalarda mutaxassislar diagnostika bo'yicha hozirgi holati, klinik ko'rinishi va xodimlar uchun himoya choralariga qanday e'tibor berish kerakligi haqida umumiy ma'lumot beradi.

Tavsiyalarga binoan, faqat o'qitilgan xodimlar ta'sirlangan kishilar bilan aloqa qilishlari kerak va agar imkon bo'lsa, ular boshqa bemorlarning yordamidan ozod qilinishi kerak.

Dori-darmon, shamollatish va yordamchi choralar kabi terapevtik jihatlar bo'yicha maxsus tavsiyalar berilgan. Aniq gigiena choralari va himoya vositalariga kelsak, mutaxassislar Robert Koch institutining (RKI) tavsiyalariga murojaat qilishadi.

Asosiy gigienani izchil bajarish

DGIIN ma'lumotlariga ko'ra, intensiv tibbiy bilimlarning hozirgi holati asosan Xitoy va Italiya kuzatuvlariga bog'liq. Bu haqda ma'lumotni "Reanimatsiya tibbiyoti" ixtisoslashgan jurnalida topish mumkin.

Odatda, shifoxonada ushbu muammoni hal qilish uchun intensiv terapiya shifokorlari, hamshiralar, infektsionologlar va gigiena gigienistlaridan iborat ko'p guruhli mutaxassislarga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Odatda infektsiya yuqtirgan odamlar tomonidan tomchi infektsiyasi va yaqin aloqada bo'lganligi sababli, asosiy gigiena (shu jumladan qo'l gigienasi) va xodimlarni himoya qilish choralarini izchil bajarish zarur.

Tomoqni yuvish yoki PCR yordamida diagnostika

Ma`lumotlarga ko'ra, SARS-CoV-2ni aniqlash tomoqning chuqur tomog'idan yoki PCR yordamida tomoqni chayqash orqali amalga oshiriladi. Ushbu qisqartma polimeraza zanjiri reaktsiyasini anglatadi.

Agar test natijasi salbiy bo'lsa va shoshilinch klinik shubha bo'lsa, ikkinchi namunani DGIIN bo'yicha sinovdan o'tkazish kerak.

Kasallikning keyingi bosqichida (pnevmoniya, o'pkaning o'tkir etishmovchiligi) tomoqdagi supurgi allaqachon virusdan xalos bo'lishi mumkin, shu bilan birga traxeyobronxial sekretsiyani chiqarib yuborish foydali bo'ladi.

Klinik ko'rinishi COVID-19

COVID-19 kasalligi isitma va yo'talning asosiy belgilari bilan nafas yo'llarining infektsiyasi sifatida namoyon bo'ladi. Kasallikning 81 foizida kurs engil, 14 foizida og'ir va besh foiz bemorlarda og'ir kasalliklar mavjud.

Qoida tariqasida, intensiv terapiya bo'limiga yotish nafas qisilishi (nafas qisilishi), gipoksemiya (qonda kislorod etishmasligi) bilan birga keladi.

Mumkin bo'lgan shakllar o'pka etishmovchiligining rivojlanishi (ARDS) va septik zarba bilan bakterial qo'shma infektsiyadir. Ta'riflangan boshqa asoratlarga ritm buzilishi, miyokardning shikastlanishi va o'tkir buyrak etishmovchiligi kiradi.

Alomatlar paydo bo'lishidan boshlab intensiv terapiya bo'limiga yotqizish vaqti taxminan o'n kun.

Tavsiyalar, shuningdek, shifokorlar laboratoriya kimyosi va rentgenografiyada (rentgen yoki kompyuter tomografiya) nimani e'tiborga olishlari kerakligini ta'kidlashadi.

Bemorlarni joylashtirish

Bemorlarni alohida-alohida, izolyatsiya xonasida, eng yaxshisi, qulf / qorin bo'shlig'ida joylashtirish kerak.

Bemorlarga faqat COVID-19 bemorlarini parvarishlash uchun o'qitilgan xodimlar orqali kirish mumkin, ular iloji bo'lsa, boshqa bemorlarning xizmatidan ozod qilinganlar.

Xonaga kiradigan odamlar soni har doim minimal darajaga tushirilishi kerak (tashrif buyurishni taqiqlash).

DGIIN ta'kidlaganidek, jabrlanganlarga g'amxo'rlik qilishda asosiy gigiena (shu jumladan qo'llar gigienasi) va shaxsiy himoya vositalaridan (PPE) to'g'ri foydalanishni izchil ta'minlash zarur.

RKI tavsiyalariga binoan shaxsiy himoya vositalari himoya xalatlar, bir marta foydalaniladigan qo'lqoplar, nafas olish uchun niqob va himoya ko'zoynaklardan iborat.

Tibbiy terapiya

Bugungi kunga kelib, ma'lum antiviral terapiya uchun etarli ma'lumotlar mavjud emas. Bir qator moddalar (gidroksiklorokin, lopinavir / ritonavir, kamostat, remdesivir va boshqalar) bilan turli xil terapiya urinishlari mavjud.

Muayyan vaziyatlarda, foyda-risklarni baholashdan so'ng, individual qaror sifatida foydalanishni ko'rib chiqish mumkin. DGIIN ma'lumotlariga ko'ra, agar iloji bo'lsa, terapiya urinishlari "rahm-shafqatli foydalanish" dasturlari yoki o'qish protokollarining bir qismi sifatida amalga oshirilishi kerak.

Liverpool universiteti COVID-19 eksperimental davolash bilan PKning ehtimoliy o'zaro ta'siri ro'yxatini e'lon qildi.

ARDSda steroidlarni hech qachon muntazam ravishda berish kerak emas, chunki ular virusni tozalashni kechiktirishi va qo'ziqorinlarning ko'payishiga yordam beradi. SARS va grippga oid tadqiqotlar salbiy ta'sir ko'rsatdi.

Istisno, bir soatdan ko'proq vaqt davomida suyuqlik va vazopressor terapiyasiga javob bermasdan septik zarba uchun past dozli gidrokortizon terapiyasi.

Asosan reanimatsiya bo'limida va agar bemor vaqt o'tishi bilan yomonlashsa, kamida ikkita qon kulturasi to'plamini (ikkala aerob va anaerob) olish kerak.

Birgalikda infektsiyaga shubha bo'lgan bemorlarda hisoblab chiqilgan antibiotik terapiyasini erta bosqichda boshlash kerak. Profilaktik antibiotiklar tavsiya etilmaydi.

Bundan tashqari, DGIIN tavsiyalarida nafas olishning o'tkir gipoksemik etishmovchiligi va intubatsiya va invaziv shamollatish uchun qanday choralarni ko'rish kerakligini tushuntirib beradi. (reklama)

Muallif va manbalar haqida ma'lumot

Ushbu matn tibbiy adabiyotlarning o'ziga xos xususiyatlariga, tibbiy ko'rsatmalarga va joriy ishlarga mos keladi va tibbiy shifokorlar tomonidan tekshirilgan.

Shishmoq:

  • Germaniya ichki reanimatsiya tibbiyoti va shoshilinch tibbiy yordam jamiyati (DGIIN): Reanimatsiya bo'yicha shifokorlar COVID-19 bemorlarini intensiv terapiya bo'yicha tavsiyalarni nashr etishadi (kirish: 2020 yil 14 mart), Germaniya ichki intensiv terapiya va shoshilinch tibbiy yordam jamiyati (DGIIN)
  • Stefan Kluge, Uwe Yanssens, Tobias Uelte, Stefen Uber-Karstens, Gernot Marks va Kristian Karagiannidis: COVID-19 bo'lgan bemorlarni intensiv tibbiy davolash bo'yicha tavsiyalar; Tibbiy klinikasi - intensiv terapiya va shoshilinch tibbiy yordam, (nashr: 12.03.2020), tibbiy klinikasi - intensiv terapiya va shoshilinch tibbiy yordam
  • Robert Koch instituti (RKI): Germaniyada yangi korona virusi (kirish: 2020 yil 14 mart), Robert Koch instituti (RKI)
  • Jianfeng Xie, Zhaohui Tong, Xiangdong Guan, Bin Du, Xaybo Qiu va Artur S. Slutskiy: Xitoydagi COVID-19 epidemiyasi paytida parvarishlash bo'yicha krizis va ba'zi tavsiyalar; ichida: intensiv terapiya meditsinasi, (nashr qilingan: 02.03.2020), intensiv terapiya
  • Liverpool Universiteti: COVID-19 Giyohvand moddalar bilan o'zaro aloqalar, (kirish: 2020 yil 14 mart), Liverpool Universiteti


Video: What coronavirus means for the global economy. Ray Dalio (May 2022).


Izohlar:

  1. Proinsias

    Mavzu qiziqarli, men muhokamada qatnashaman.

  2. Dik

    Xopil bo'lish uchun uzr so'rayman, men ham o'z fikrimni bildirmoqchi edim.

  3. Madelhari

    Unda biror narsa. Bu savoldagi yordam uchun rahmat. Men buni bilmadim.

  4. Shakasho

    Haqiqatan ham va men ilgari anglamaganim kabi

  5. Amnon

    U nimani rejalashtirmoqda?

  6. Margit

    Sizga qiziqish doirasida ko'p maqolalar mavjud bo'lgan veb-saytga tashrif buyurishingizni maslahat beraman.



Xabar yozing