Kasalliklar

Blefarospazm - ko'zning siqilishi

Blefarospazm - ko'zning siqilishi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Majburiy bo'lmagan ko'z qovoqlari

Blefarospazm (ko'z qovog'ining siqilishi) ko'z qovog'idagi mushaklarning kramplarining turli shakllarini umumlashtiradi. Ko'pincha bu takrorlanadigan, ikki tomonlama, krampga o'xshash qopqoqni yopishdir. Qoida tariqasida, kasallik birinchi navbatda kuchaygan miltillash orqali o'zini namoyon qiladi. Keyingi kursda takroriy va uzoq muddatli ko'z qovoqlari mavjud. Stress va boshqa tashqi omillar semptomlarni yanada kuchaytirishi mumkin. Sabablari hanuzgacha noma'lum va kasallikning doimiy davolanishi mumkin emas. Blefarospazmni davolashda eng keng tarqalgan vosita neyrotoksin botulinum toksinidir (botoks).

Qisqacha sharh

Quyidagi sharhda quyidagi rasm qisqacha qisqartirilgan bo'lib, klinik rasm va blefarospazmni davolash usullari haqida qisqacha ma'lumot beradi

  • DefinitonBlefarospazm - bu miyada paydo bo'lgan harakat kasalligi, bu ko'z halqasi mushaklarining majburiy qisqarishiga va shu tariqa ko'z qovoqlarining siqilishiga olib keladi.
  • Alomatlar: Kasallikning birinchi belgisi - bu vaqt o'tishi bilan yoki doimiy ravishda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan, boshqarib bo'lmaydigan va o'zgaruvchan ko'z qovoqlari kramplariga aylanib, ko'payib boradigan.
  • sabablari: Sabablari asosan noma'lum va markaziy asab tizimida shubha qilingan. Kamdan kam hollarda boshqa kasalliklar, dori vositalarining nojo'ya ta'siri yoki ko'zga begona narsalar tetiklanadi.
  • tashxis: Ko'zlarni sinchkovlik bilan tekshirishdan tashqari, aniq tashxis qo'yish va boshqa kasalliklarni istisno qilish miltillovchi chastotani va mos keladigan mushak faoliyatini aniqlashni talab qiladi. Buning sababini aniqlash uchun ba'zan asab tizimidagi mumkin bo'lgan buzilishlar tekshiriladi.
  • davolashKo'pgina hollarda tanlab olinadigan dori - bu uch oylik oraliqda teri osti in'ektsiyalari orqali yuboriladigan botulinum toksinidir. Boshqa muolajalar kamroq samaralidir.
  • Naturopatik davolash: Akupunktur, meditatsiya yoki avtojen mashqlar kabi qo'shimcha stressni kamaytirish va mushaklarni bo'shashtirish choralari semptomlarni engillashtirishga yordam beradi.

Aniqlash

Blefarospazm atamasi yunon tilidan kelib chiqqan va erkin tarjima qilingan krampni anglatadi. Blink kramp va blefarizm atamalari ham ushbu kasallik uchun kamroq ishlatiladi. Blefarospazm deb ataladigan fokal distoni tayinlanadi. Bu miyada paydo bo'lgan va vaqt o'tishi bilan kuchayib boradigan va ta'sirlangan mushaklarning harakatsiz pozitsiyalariga olib keladigan harakat buzilishlari. Ko'z qovoqlari kramplari har ikki tomonda paydo bo'ladigan ko'z halqasi mushaklarining (orbicularis oculi) ixtiyoriy qisqarishidir. Ushbu mushak ko'z qovoqlarining yopilishi va ko'z qopqog'ining refleksi uchun javobgardir.

Farqlash: klassik blefarospazm va ko'z qovoqlarining inhibatsiyasi turi

Ko'z qovoqlari kramplarining ikki shakli o'rtasida asosiy farq mavjud. Klassik Blefarospazm, dumaloq mushakning klonik (ritmik, nisbatan qisqa) yoki tonik (bir tekis, nisbatan uzoq davom etadigan) spazmlari bilan birga keladi va peshona va burunning boshqa mushaklariga ham ta'sir qilishi mumkin.

Bundan tashqari, qopqoqni ochadigan inhibisyon turidagi Blefarospazmning noyob va tashxisiy varianti mavjud. Ushbu ibora ko'z qovog'ini ochuvchi apraksiya, shuningdek palpebral yoki pretarsal blefarospazm sinonimlari ostida ham ma'lum. Jabrlanganlar ko'z qopqog'ini yopgandan keyin yana ko'zlarini ochishga qiynalishadi. Klassik variantdan farqli o'laroq, bu dumaloq mushaklarning qisqarishi bilan emas, balki levator palpebrae mushaklarining sustlashishi bilan bog'liq. Ushbu mushak yuqori ko'z qovog'ini ko'tarish uchun javobgardir. Keyin frontal mushak kompensatsiya uchun ishlatiladi.

Ikki shakl turli xil ajinlarga olib keladi. Klassik variant ko'z atrofidagi radial ajinlarni ko'rsatadi, ko'z qovog'ini ingibillash turi esa peshonadagi gorizontal ajinlar hosil qiladi. Kasallik juda kam uchraydi, 100 ming odam orasida 3-4 kishi ta'sir qiladi.

Alomatlar

Umuman olganda, ta'sirlangan odamlarning alomatlari juda farq qiladi. Ikkala ko'zga hamisha nazoratsiz ko'z qovoqlari ta'sir qiladi, bunda ifoda turlicha bo'lishi mumkin va kramplar vaqtincha yoki doimiy ravishda paydo bo'lishi mumkin. Shaxsiy qisqarishlarning davomiyligi, shuningdek, qisqa kasılmalardan qopqoqning uzoq vaqt yopilishiga qadar juda farq qiladi. Agar shunday bo'lsa, jabrlanganlarning yuz ifodalari va ko'rish qobiliyati juda yomonlashadi va hatto ko'rlik paydo bo'lishi mumkin.

Ko'pincha kasallikning dastlabki belgisi - bu uning ko'zidagi begona tana sezgisi, bu esa miltillovchi kuchayish bilan birga keladi. Aqliy zo'riqish va stress, shuningdek yorqin yorug'lik va shamol kabi tashqi omillar ko'pincha alomatlarini kuchaytiradi. Ko'pgina hollarda alomatlar tunda susayadi, ammo ertalab aniqroq namoyon bo'ladi.

Piyoda yurish, zinadan ko'tarilish, o'qish, mashina haydash yoki televizor tomosha qilish kabi harakatlar odatiy holga aylanib qolmaydi va bu funktsional ko'rish qobiliyatini buzilishiga olib keladi. Boshqa tomondan, agar yurish yoki gapirish semptomlarni yaxshilasa, bu paradoksal distoni deb ataladi. Ammo bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi.

Agar uzoq vaqt davomida blefarospazm bo'lsa, bu ko'z atrofidagi ajinlar orqali yoki kamroq peshonada ko'rinadi.

Sabablari

Blefarospazm tubdan idyopatik kasalliklardan biridir. Bu mustaqil klinik rasmlar, ammo sabablari asosan noma'lum. Ko'z qovoqlari kramplarining sabablari markaziy asab tizimida yoki bazal gangliyalarda (miyadagi yadro joylari). Biroq, aniq mexanizmlar hali o'rganilmagan. Bunga birlamchi yoki asosiy blefarospazm ham deyiladi.

Bundan tashqari, kamyob (ikkilamchi) refleks yoki simptomatik blefarospazm shakli tasvirlangan. Bular asosan tirnash xususiyati beruvchi stimullar (masalan, begona jism) tomonidan qo'zg'atiladigan ko'z qovoqlari. Dori-darmonlar va turli xil kasalliklarning yon ta'siri ham ushbu shaklning sababi bo'lishi mumkin. Bularga ko'zning tirnash xususiyati va yallig'lanishi (shuningdek qarang, blefarit), quruq ko'z (keratokonjunktivit sikka) yoki spazmlari bo'lgan tizimli nevrologik kasalliklar (masalan, Parkinson).

Tashxis

Bemorni batafsil tekshirishdan so'ng (tibbiy anamnez) tibbiy ko'rik paytida ko'z qopqog'ining ochilishi va qopqoqning boshqa mumkin bo'lgan kasalliklari chiqarib tashlanishi juda muhimdir. Noto'g'ri tashxislar, masalan, "bir tomonlama blefarospazm" kabi mashhurdir, bu odatda gemifasial spazm (bir tomonlama yuz mushaklarining spazmi) yoki tik kasallik (shuningdek, Shomil kasalligi deb ataladi). Shu nuqtai nazardan, ko'zning qichishi emas, balki ixtiyoriy ravishda bir tomonlama burish paydo bo'ladi.

Palpebral blefarospazmni okulyar miyasteniyada ptozis bilan xato qilish, ya'ni mushaklarning zaiflashishi yoki mushaklarning falajligi tufayli yuqori qopqoqning sarkılması juda kam uchraydi. Tashxis qo'yishda va har qanday davolanishdan oldin ushbu va boshqa (ko'z) kasalliklarini istisno qilish kerak. Yoriq chiroq yordamida, masalan, kon'yunktivit yoki shox pardaning yallig'lanishi aniqlanishi mumkin, bu ham tez-tez yonib turishga sabab bo'lishi mumkin. Buning sababi sifatida begona jismlar, aniq ko'zni tekshirish paytida osonlikcha topiladi.

Bundan tashqari, miltillovchi chastota va normal qiymatlardan mumkin bo'lgan og'ish odatda aniq tashxis qo'yish uchun aniqlanadi. Elektromiyografiya (EMG) mushaklarning faoliyatini o'lchash uchun ishlatiladi. Magnit-rezonans tomografiya (MRT) asab tizimining mumkin bo'lgan sabablarini keyingi tadqiq qilishda yordam berishi mumkin.

Davolash

Agar simptomatik blefarospazmning sababi ma'lum bo'lsa, uni davolash juda muhimdir. Ammo muhim blefarospazmni butunlay davolab bo'lmaydi. Davolashning eng keng tarqalgan shakli, shuningdek boshqa fokal distoni bilan, botulinum toksin turi A (botoks) bilan teri ostiga in'ektsiya qilishdir. Tegishli dozada bu bakteriyaning asabiy agentini ko'rsatadi. Clostridium botulinum, qorong'u ko'z mushaklarining falaji tufayli muvaffaqiyatli ta'sir. Ammo, bu vaqt bilan cheklangan, shuning uchun davolanish har uch oyda bir marta takrorlanishi kerak. Davolanganlarning 90 foizga yaqini simptomlardan xalos bo'lishgan. Mumkin bo'lgan yon ta'siri, asosan, ko'zlar va qovoqlarning funktsiyalariga ta'sir qiladi.

Botulinum toksin terapiyasiga javob bermaydigan yoki rad etadiganlar uchun jarrohlik yoki dorivor choralar davolashning qo'shimcha usullari bo'lishi mumkin. To'xtatib turish, ko'rib chiqilayotgan mushaklarni (qisman) rezektsiya qilish yoki boshqa narsalar qatorida mushaklarni bo'shashtiruvchi ta'sirga ega dorivor moddalar (masalan, benzodiazepinlar) mumkin.

Blefarospazmga qarshi profilaktika choralari mavjud emas. Kasal odamlarga stress, jismoniy va ruhiy stressdan, quyosh nuri va uzoq televizordan iloji boricha uzoqroq yurish tavsiya etiladi. Quyosh ko'zoynaklarini porlashdan himoya qilish uchun ham kiyish mumkin.

Naturopatik davolash

Naturopatiyadan qo'shimcha chora-tadbirlar ba'zi hollarda simptomlarni engillashtirishi mumkin. Biroq, ushbu alternativ usullar ham tiklanish imkoniyatini bermaydi.

Stressni kamaytirish va (mushaklarning) gevşemesi, ayniqsa kasallikning boshida, ta'sirlanganlarga yordam berishi mumkin. Bu doirada turli xil gevşeme usullari va boshqa usullar qo'llaniladi, masalan, avtojenik mashqlar, yoga, meditatsiya, akupunktur, gipoterapiya va biofeyerlash. Psixoterapiya ham ko'rib chiqilishi mumkin. (tf, cs)

Muallif va manbalar haqida ma'lumot

Ushbu matn tibbiy adabiyotlarning o'ziga xos xususiyatlariga, tibbiy ko'rsatmalarga va joriy ishlarga mos keladi va tibbiy shifokorlar tomonidan tekshirilgan.

Doktor rer nat. Korinna Schultheis

Shishmoq:

  • Germaniya Distoni Jamiyati V .: Blefarospazm (kirish: 2019 yil 8-iyul), distoni.de
  • Merck & Co., Inc: Blepharospazm (kirish: 2019 yil 8-iyul), msdmanuals.com
  • Lang, Gerhard K .: Oftalmologiya, Tieme, 6-nashr, 2019 yil
  • Milliy Ko'z Instituti (NEI): Blefarospazm haqida faktlar (kirish: 2019 yil 8-iyul), nei.nih.gov
  • Amerika Oila Shifokorlari Akademiyasi: Blefarospazm (kirish: 2019 yil 8-iyul), familydoctor.org
  • Amerika neyromuskulyar va elektrodiagnostik tibbiyot assotsiatsiyasi: Blefarospazm (kirish: 2019 yil 8-iyul), aanem.org
  • Mayo klinikasi: Ko'zni burish (kirish: 2019 yil 8-iyul), mayoclinic.org
  • Milliy sog'liqni saqlash xizmati Buyuk Britaniya: Ko'zlar va mushaklarning sehrlanishi (kirish: 08.07.2019), nhs.uk

Ushbu kasallik uchun ICD kodlari: G24ICD kodlari tibbiy tashxis qo'yish uchun xalqaro miqyosda kodlangan. Masalan topishingiz mumkin shifokorning xatlarida yoki nogironlik to'g'risidagi guvohnomada.


Video: Uzbekistonda KUZOYNAKdan xalos bulish 7ta faktlari (May 2022).


Izohlar:

  1. Garrad

    I know how to act, write in the personal

  2. Negash

    Bravo, this admirable thought has to be precisely on purpose

  3. Penton

    Menimcha, siz xatoni tan olasiz. Kirish Biz muhokama qilamiz. Bosh vazirga yozing, biz buni hal qilamiz.



Xabar yozing